Das letzte Lebensjahr in Köln

Studie zur Verbesserung der Versorgung im letzten Lebensjahr

Kontaktformular zur Teilnahme an der schriftlichen Befragung

 

Wir freuen uns, dass Sie sich für unsere Studie interessieren.

Die Befragung richtet sich an alle, die in den letzten 12 Monaten einen Ihnen nahestehenden Menschen (z. B. Partnerin oder Partner, Elternteil, Bruder, Schwester, Kind, Freundin oder Freund) in Köln verloren haben.

Voraussetzung für Ihre Teilnahme ist lediglich, dass Sie selbst volljährig sind und die verstorbene Person ebenfalls volljährig war.

Gerne senden wir unseren Fragebogen zu Ihnen nach Hause. Dafür benötigen wir Ihren Namen und Adresse. Ihre Daten werden entsprechend des Gesundheitsdatenschutzgesetzes NRW vertraulich behandelt.

Damit Ihnen keine Kosten entstehen, legen wir einen frankierten Rückumschlag bei.

 

Vor- und Nachname

Straße und Hausnummer

Postleitzahl

Wohnort